哪些动物能够传播狂犬病

  所有哺乳动物均可感染狂犬病病毒 

   我国90%以上的人狂犬病由狗引起

    欧美等地区以野生动物为主：蝙蝠、狐、豺、狨猴、猫鼬、浣熊

    蝙蝠？也可以传播狂犬病，但在我国罕见

  猪、牛、羊、马等家畜亦可感染（但罕见） 

  啮齿类（老鼠、仓鼠）、兔形目（兔子）极少感染，目前还没有引起人类狂犬病的证据 

  禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不感染和传播病毒 

  ？    咬伤、抓伤是最常见的途径 

  ？    要注意，发病的动物舔舐口腔、会阴、肛门等粘膜，或者尚未愈合的伤口，都可以传播病毒 

  ？    移植狂犬病死亡患者的器官，也可以传播狂犬病（但是非常罕见） 

  低烧、乏力、全身不适等，这时候也许已经咬伤过有一两个月了，当然这种情况一般不会联想到狂犬病； 

  咬伤一两个月之后，本来伤口已经愈合、没有痛感了，突然之间，伤口会非常疼痛，此时病毒已经大量复制，病人可能很快就会出现典型的狂犬病表现： 

    狂躁型：大部分病人都是狂躁型 

  高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌等，可能会咬人、抓人； 

  流涎、吐沫、多汗、心率加快、血压增高等。 

    麻痹型：有时候会被诊断为病毒性脑炎 

  没有典型的怕水、怕光、怕风和声音、大量流涎、等表现； 

  以四肢无力、麻痹为常见症状； 

  麻痹多开始于被咬处，后呈放射状向四周蔓延，部分或全部肌肉瘫痪，咽喉肌、声带麻痹而失音。 

  疯狗传播狂犬病的概率是很高的，如果正常人被疯狗咬伤而不做任何处理，得病的概率有多少呢？

  ？    咬伤头面部得病的概率是50%-80%

  ？    手指手掌手臂多处咬伤：15－40％

  ？    一般咬伤：10％以下

  应尽快接受规范的处理，是保护自己免于发病最重要的保障，通常情况下，完整流程包括： 

  伤口处理（伤口冲洗→清创→消毒）→注射免疫球蛋白（必要时）→伤口缝合（必要时）→注射疫苗 

  1  伤口处理 

  伤口处理包括彻底的冲洗和消毒处理，对于防止疾病发生，伤口处理与注射疫苗同样重要。

  ？    应首选去正规医疗机构清洗伤口，去专业的犬伤门诊。

  ？    正确清洗伤口的方法：

  用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水（如自来水管）交替清洗咬伤和抓伤的伤口,每处伤口至少15分钟，冲洗范围伤口周围15cm，最后用生理盐水冲洗伤口。

  ？    自行清洗伤口后，也需要去专业机构进行后续伤口处理。

  ？    消毒：

  稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯铵（0.005%～0.01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消，坏死组织应先予以清除。

  ？    消毒和外科处理，应由专业人士进行。

  2  免疫球蛋白注射 

  伤口处理之后，必要时需要打免疫球蛋白，这是为了更好的保护我们免于发病。

  3  疫苗注射 

  除非接触猫狗的皮肤没有任何伤口，或者没有被他们接触到粘膜，否则都需要接种疫苗。 

  下面为大家介绍接种时间： 

  ？    5针法：暴露当天、暴露后第3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂；

  ？    4针法：暴露当天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），暴露后第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂。

  ？    尽量在同一家机构完成注射，记录自己完成注射的日期

  ？    尽量不要自己保管疫苗

  ？    如实在无法在同一机构完成，尽量使用同一种疫苗完成全程

  ？    如某一针次延迟一天或数天注射，其后续针次接种时间按原免疫程序的时间间隔相应顺延

  ？   孕妇和哺乳期妈妈、儿童、老人都可以接种疫苗哦~~ 

  狂犬病暴露预防处置门诊狂犬病暴露预防处置门诊（俗称：犬伤门诊），一般设立在综合医院急诊科，或者在各地疾病预防控制中心。规范的犬伤门诊可以完成伤口处理到疫苗接种的全部处置流程。

蓝茗医疗犬咬伤清洗机适用于各种犬咬伤清洗清创、动物咬伤抓伤清洗清创等，利用肥皂水（弱碱性溶液）加生理盐水即可清理，56KPa的脉冲压力，每分钟800-1800次的脉冲频率，可以快速有效清除创面杂物、污渍、唾液等。降低伤口内细菌和病毒含量，预防狂犬病。

伤口冲洗的重要性：

     被动物咬伤而感染病毒，病毒在伤口周围肌肉组织中复制，狂犬病毒通常在伤口周围肌肉组织停留至少72小时，最长可达两周以上才能进入末梢神经。此阶段伤口清洗尤为重要，目的是降低伤口内的病毒和细菌含量，是我们降低狂犬病发病率的一个关键措施。

●狂犬病暴露后处置两个目标:

一预防狂犬病的发生;

二预防伤口发生继 发细菌感染，促进伤口愈合和功能恢复。

• 犬伤清创机（医用创口冲洗机）适用于各种犬伤、擦伤、武器伤等外科新鲜创面，犬咬伤清创机由西安交大、光机所、第四军医大学、西安蓝茗医疗联合研发，是一款专业的伤口清洗设备。针对不同伤口，可选用不同流动液体做为清洗液（肥皂水、生理盐水等），彻底清除伤口杂物，污血，有效减少伤口细菌、病毒数量。
  
  产品简介
  QC-1P医用创口冲洗机采用脉动压力技术，使用特制刀头，采用无菌包装的-犬清TM-弱碱性皮肤黏膜消毒液，通过自动化控制程序全自动完成高标准的犬伤冲洗处置。蓝茗医疗QC-1P犬伤清创机科学的处置能有效减低伤患创口病毒数量，极大提升狂犬病预防有效性；以完全符合国家规定的处置程序有效保障犬伤门诊的权益，规避医疗风险，避免医疗纠纷；专业的冲洗清创设备可显著降低对门诊处置水平要求，减轻处置人员的工作负担。
  
  1、犬伤清创机取得《中华人因共和国医疗器械注册证》，型号：QC-1P

  2、符合卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》，符合CDC《狂犬病预防控制技术指南》要求

  3、冲洗报告、自动记录、打印并签字确认，严格避免医疗事故，杜绝医患纠纷！

  4、陕西省人民医院、陕西省中医学院附属医院临床试验报告均证实了蓝茗清创机的有效性。

  5、《犬清     》弱碱性皮肤黏膜清洗剂、《犬清TM》消毒喷剂含有葡萄糖酸氯己定、表面活性成分，杀毒，无刺激、还可8小时长效抑菌，有效降低犬伤并发感染和继发细菌感染率.

  6、一键自动冲洗、清单自动打印，记录自动保存、统计，枪柄无线控制压力，解放门诊人力物力

  7、带快捷接口的《犬清    》冲洗消毒液+《犬清    》消毒喷剂，免去配皂液、涂碘伏等繁琐的流程，安全又高效！

  8、推车式设计，自由移动，不受使用场景、环境、场地的限制。

  

   

●伤口处理:

  伤口处理包括对伤口内部进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置，这对于预防狂犬病发生，避免继发细菌感染具有重要意义。

①伤口冲洗:用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。如条件允许,建议使用狂犬病专业清洗设备和专用清洗剂对伤口内部进行冲洗。然后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。

②消毒处理:彻底冲洗后用稀碘伏(0.025 %-0.05 %)、苯扎氯铵(0.005 %-0.01 %)或其他病毒灭活效力的皮肤粘膜消消毒涂擦或者消毒伤口内部。

----以上资料出自狂犬病预防控制技术指南(2016版)