器材物品管理

手术室工作要有严格的工作流程，设备、物品相对固定。为了控制人员进出次数，应将与手术相关的各种物品如敷料包、器械包、补液架、踏板、器械台、显微镜及腹腔镜等器材放置在固定手术间，由专人负责清洁检查和管理。制定精密仪器管理制度，建立仪器档案，严格使用人责任制，设立专人维修记录。手术结束后，由专人对仪器采用器械清洗液超声清洗，不宜高压灭菌的仪器用2％戊二醛浸泡灭菌，所有手术器械由供应室负责接收清洗、检查保养。

层流手术间洁净区必须离手术台四边至少各1米的范围，非无菌物品及设备不能放置于洁净区内，麻醉设备应采用无菌单与手术部位隔开。需反复使用的物品术后用1‰含氯消毒剂浸泡与擦拭，紫外线灯照射1小时感染手术用过的物品用过氧乙酸处理。特殊感染手术物品处理时应将废弃物焚烧；手术器械用2%过氧乙酸浸泡30分钟后高压灭菌；墙面、地面、推床、手术床用0.5%过氧乙酸擦拭，然后用甲醛和高锰酸钾熏蒸24小时后通风，连续3次培养无菌方可使用。

手术室制度

1.入室人员的管理（1）凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋，不准带私人用物进入工作区。

（2）入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。

（3）工作人员每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病者不得入室工作。

（4）手术病人入室前，必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。

（5）进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。

（6）工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。

2.参观制度

（1）非本室人员及非手术人员未经许可不得入内。

（2）进修、实习人员必须遵照上述规定执行，实习人员须由带教老师带领，不得单独进入手术室。

（3）参观人员须经医教科或护理部同意后，更换衣、帽裤、鞋、戴口罩，并在指定区域活动，不得任意穿行。

（4）除每日必须做好清洁卫生外，每周固定一日为卫生日，彻底清洁消毒手术室。

（5）专用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦试，每日一次。

洁净手术室的几种分类形式

手术室是一个重要部门的医院病房楼区空调系统的需求是比较高的，清新的空气可以减少和避免术后感染通过空气途径。洁净手术室有很多分类形式，可以按照气流组织分类，可以按照洁净度等级分类，当然还有很多其他的分类形式。 1、以气流类型： （1）均匀的速度和方向的一个单一的气流流经房间的工作区的流线平行的层流。分为垂直层流水平层流。垂直层流的高效率过滤器安装在屋顶上，整个屋顶是一个过滤层，空气流垂直向下，回风口设在可靠的地板平面。水平层流：在外科手术患者的壁侧的足端安装的过滤器，水平吹出的气流;位于返回空气的相对侧的壁附近的屋顶。水平空气流动，手术的主体或悬垂性阻塞气流，影响手术区的洁净度，垂直的空气流动时风方向的切口，手术的头也增加了细菌污染，高投资的机会。由于重力，细菌和灰尘颗粒容易沉积的水平表面上，但它是很难聚集在垂直平面内，垂直于下拉细菌污染的表面的是约1/25的水平表面;一定风速，水平空气层流型细菌浓度是大于一个垂直层状气流模式。因此，垂直的表面是很容易保持清洁。（2）的湍流类型的流线是不平行的流量不均匀，而不是一个单一的方向和交叉迂回气流通过每个部分的工作区域。（3）以往的直线的径向流型空气流量似乎流在一个方向上，单向流动的水平的性能接近。（4）混流式，也称为为本地单向流动，覆盖比来区分。覆盖的垂直流动比是不超过60％，低于40％的水平流动，是本地的单个流。

2、根据净化空间的基因分型 （1）房间干净天花板或单侧壁爆炸，整个符合要求的手术室的洁净度。这是一个更先进的净化，外科领域的手术切口污染，而且成本高，整个房间的空气净化器的房间以外的区域的空气洁净度，从而建立受到一定的限制。（2）局部净化手术区顶部的爆炸或侧爆炸，只使用本地的手术面积只达到要求的洁净度。一般认为手术台为中心的2.4米* 1.2米的范围内无菌要求最苛刻的部分。局部净化，因此，广泛用于手术室的空气净化器。 3、采用基因分型  (1）工业洁净室无生命的颗粒物控制对象。主要控制无生命的颗粒物污染的工作对象。（2）生物洁净室生命微粒控制的对象，并且被划分成一般的生物洁净室，生物安全洁净室。前者主要控制生命的颗粒物污染，室内工作对象保持积极的压力，后者控制生活保持负压颗粒物污染外面的世界，人，室内。手术室空气净化空气洁净度级别的粉尘浓度测量。洁净度要求较高的粉尘浓度越低，相反越高。清洁空气手术室空气洁净度不小于10的手术室。每立方米大于或等于0.5微米的数量有多少离子在空气中的灰尘，清洁手术室可分为100，1000，10000，100 000种。的数字越高，较低水平的纯化。