层流洁净手术室的工作流程管理具体如下：

1.1 严格着装管理 进入手术室人员务必按规定穿高压灭菌的手术衣，戴一次性无菌口罩、帽子，离开时衣裤、鞋、帽、口罩放在指定位置，患者均穿清洁的病员服，用交换车接送，戴隔离帽。

1.2 空气净化系统的开关及清洁 每日早晨由夜班护士提前1h开启手术间空调系统，并将温度按需调至22℃～25℃，湿度控制在40%～60%。每日手术结束后，有清洁工用标志明确、分区使用的卫生洁具将手术间打扫干净，关闭电动门，经1h层流后关闭空调系统。急诊手术间不关闭空调系统。连台手术在前一台手术完成后立即进行室内湿式清洁，并关闭30min后进行下一台手术。

1.3 手术床的放置 手术床放于手术间净化区域的中心。头面部手术时将手术床向病人脚部适当移动，下肢手术时将手术床略向头部移动，以保证手术区域和器械台完全处于净化区内。

1.4 保持手术间的正压 手术中保持电动门处于关闭状态，尽量减少开关次数，严禁开门手术。因为手术室的环境是一个密闭的洁净环境，门关闭时室内的气压大于室外的气压，从而保证手术室内的洁净空气只能向室外流动，室外的空气不会进入室内，开门后就破坏了压差系统，手术间的净化质量也将受到影响。

1.5 污物处理流程 手术完毕后，污染敷料和器械由洗手护士从传递窗向外走廊传送，迅速关闭传递窗内门，取出物品后立即关闭传递窗外门。外走廊有清洁工及时处理，污染物扎紧袋子后运送指定处存放。

手术室一次性物品管理制度

1一次性物品的购入需经过管理部门的严格把关和审定。

2 一次性物品使用前，应按有关规定做好使用前的细菌抽样检测，合格后可使用。并坚持每月对一次性物品进行细菌监测，留好记录备查

。3 对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。

4 每次使用一次性物品打开包装前，必须再次确认灭菌方法和灭菌有效时期、包装有无破损、潮湿。

5 一次性无菌物品应放在无菌间内并设专人定期检查、领取、发放、管理。不许与非无菌物品和其它仪器存放在一起。

6 使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。

7 使用后的一次性物品，应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形，不得随意丢弃。锐利的物品、血液及其它有机物污染的物品应单独专门处理。

8 开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌，制造 商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性、具有相溶性、无菌并质量稳定。自行重新灭菌便解除了制造商的责任。如必须重新灭菌的一次性物品，就要对使用中的安全和效用负责。

二 手术室一次性物品管理流程 手术室是医院外科、诊断和抢救危重病人的重要场所，同时也是容易发生问题的高危科室。一次性医用耗材 低值耗材：无菌手套、输液器、套管针、缝线等。高值耗材：各类吻合器、晶体、疝修补片、粘连平、医用胶、皮肤缝合器、骨科植入物等。管理的重要性：管理要求严格 消耗数量大 种类繁多 价格昂贵管理的主要内容：购进 保管 发放 质量控制 处理

购进：申请流程

1 科室主任持耗材“三证”向手术室提交申请，签字确认，手术室存档备案。

2 手术室护士长论证可行性，包括灭菌方式、包装；实用性，包括是否使用方便，是否需要培训。

3 护士长填写医用耗材申请表。

4 上报主管部门讨论、审核、确定价格、通过。

保管：专人管理，专室存放。

管理员的职责

低值耗材

1 每月分期进货、检查（包括有效期、包装）、登记。

2 每月下旬盘库。

3 月底根据库存制定下月计划。

手术室净化工程建设更好的手术室

说起净化手术室，或许很多人都是陌生的。简单来说，净化手术室就是很干净、卫生的手术室，里面空气中的细菌、灰尘等都很少，当病人手术时，体腔内部组织曝露之外，空气中的感染物越少，病人越不容易发生感染。病人做手术时，不让家属入内，原因之一便是人体会对净化手术室产生污染;手术室内的人都穿着白大褂、带着口罩、帽子等，这是为了减少手术室内医护人员产生的污染物!

   要建设净化手术室，便需要实施医院手术室净化工程。手术室净化工程的主要目的是给手术室增添一个“肺”——“呼入”洁净空气，“呼出”污染空气，达到净化的效果，这个“肺”被称为“空气净化系统”，核心为空气过滤器。

   世界上最早净化手术室出现于上世纪下半页，我国的医院手术室净化工程起步于上世纪八十年代，时至今日，净化手术室已成为现代化医院的“标配”，在减少感染率、促进患者康复、提供良好的手术环境等方面发挥着重要作用。

   手术室净化工程是一个跨学科、多领域的综合性、系统性工程，最理想的状态是：工程人员既熟悉净化知识，又对卫生学知识又深入的的了解。因此，应选择有正规资质、水平高、实力强的净化工程公司。手术室净化工程造价不低，工程过程中应注意科学合理的设计、施工等，确保工程价格合理。