手术室物品清点制度的安全管理

1、严格执行清点核对制度：

  切皮前、关闭体腔前后、手术结束后四次清点手术所用的器械、敷料缝针等，巡回护士及时、正确记录。

2、 清点物品时要求洗手护士与巡回护士共同点唱，并完成反馈读/反馈听过程。

3、使用带钡线的纱布敷料，术中增加、减少用物必须由洗手和巡回护士两人共同清点确认，并立即记录。

4、执行手术护士1人1台制，一般情况下不中途交接班，特殊情况执行交接班清点核实制度，交接人员必须共同清点，并签名确认。

5、属于清点范围的物品，未经允许，任何人不得拿出或拿进手术间。

6、连台手术要清理手术间，更换垃圾袋。

层流手术室的质量评价及监测工作

现代化的医院为了避免手术过程中和手术后的感染，需要对手术室环境进行评价和监测。对于层流手术室的质量评价及监测工作主要考虑以下几点。　

　　1、洁净手术部(手术室净化)投入运行前，应当经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评定，并作为手术部基础材料存档；

　　2、洁净手术部日常实行动态监测，必测项目为细菌浓度和空气的静压差，监测标准应符合规定；静态含尘浓度和沉降菌浓度以综合性能评定的测定数据或年检数据为准。消毒后的染菌密度以每次消毒后的检测数据为准；

　　3、每天可通过净化自控系统进行机组监控并记录，发现问题及时解决；

　　4、每月对非洁净区域局部净化送、回风口设备进行清洁状况的检查，发现问题及时解决；

　　5、每月对各级别洁净手术室至少进行1间静态空气净化效果的监测并记录；

　　6、每年对洁净手术部进行一次包括尘埃粒子、高效过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定，监控并记录；

　　7、每半年对洁净手术部的正负压力进行监测并记录。

　　以上就是层流手术室质量评价的相关介绍，层流手术室是当代手术室中最为常见的净化手术室之一，对于环境质量的要求和控制都是很有考究的。

层流手术室人员管理

手术室空气中的细菌可来自室内一切物体及各类人员体表，因此进入手术室的工作人员，必须按要求着装，通过风淋室后，才能进入手术室。手术病人的术前处理应在病房准备完毕，清洁消毒手术部位后，换上消毒的病员服和帽子，由手术专用对接车送至手术室。手术室所备的衣裤、鞋、帽、口罩等离开时应将其放在指定位置。服装应选用不易产生静电、不易脱落纤维的织物。手术室内的人员数量应保持在较低限度，以防止紊流产生。

层流手术室空气洁净度与手术空间的相对密闭状态密切相关，进出手术室的人越多，室内空气污染就越重。有资料显示当每台手术人员进出累积达到60人次时，空气中细菌的含量就会超标，从而增加感染发生的机会，因此要严格控制手术室人员的进出，减少手术室开门次数与时间。根据手术室大小严格控制人数，参观者进人手术室后应限制在指定区域内，与手术野至少保持1米的距离，不得任意穿行或互串手术间。